NIEUWS
DOELSTELLING
Op niveau van de cliënt:
Het is op dit niveau de bedoeling om een brugfunctie tussen de verschillende actoren in de thuissituatie (dus tussen de cliënt, de mantelzorgers, de gezinszorgdiensten, de huisartsen, de thuisverpleegkundigen, andere eerstelijnsactoren en de gespecialiseerde GGZ), te creëren. De doelen en de noden van de cliënt worden in kaart gebracht en aansluitend daarop wordt geprobeerd om een geschikte zorgvorm te vinden. Een netwerk rond de cliënt wordt uitgebouwd.
We streven naar een functionele samenwerking tussen de verschillende actoren waarbij in onderlinge afspraak bepaald wordt wie, wat, wanneer zal doen en hoe de hulp zal georganiseerd worden.
Bij het tot stand brengen van de zorgcoördinatie houden we volgende principes voor ogen:
- het centraal stellen van de cliënt
- bieden van zorg op maat
- verzekeren van de continuïteit van de zorg.
Eenmaal de zorg gecoördineerd is, bekijken we de mogelijkheden om deze taak door te geven aan een betrokken hulpverlener of mantelzorger.
We willen de drempel zo laag mogelijk houden om ook zorgwekkende zorgmijders op te nemen in het project.
In laatste instantie, indien er hiaten in de zorg blijven die geen enkel ander hulpaanbod kan/wil invullen, nemen wij de begeleiding en ondersteuning van cliënten in hun thuissituatie op.
Op niveau van de professionele hulpverlener en mantelzorger
Studies uitgevoerd door de gezinszorgdiensten tonen aan dat een groot deel van de mensen met psychische problemen of nog niet gedetecteerde psychiatrische stoornissen meestal worden opgevangen en verzorgd in de thuissituatie door mantelzorgers en thuiszorgwerkers. Vaak zijn ze nog nooit in aanraking gekomen met de GGZ. De eerstelijnsactoren kunnen vanuit hun eigen expertise heel wat ondervangen. Soms lijkt bijkomende psychiatrische expertise aangewezen. Dit kan op een aantal manieren:
1) Inwinnen van advies:
- Er kan telefonisch advies verstrekt worden.
- Deelname aan de teamvergadering van de betrokken dienst
- De betrokken hulpverlener wordt uitgenodigd op ons werkoverleg om de casus te bespreken.
- Samen met de betrokken hulpverlener een éénmalig huisbezoek om een aantal zaken in een ruimere context te plaatsen.
2) Coachen:
- Ondersteunen van de eerstelijnsactor of mantelzorger via overlegmomenten (hierbij is het evenwel aangewezen dat beiden met de cliënt vertrouwd zijn)
- Het faciliteren van een denkproces waardoor hij/zij kan komen tot het bedenken van oplossingen en het maken van keuzes.
3) Sensibilisering/aanbieden van vorming met het oog op deskundigheidsbevordering.(dit kan in beide richtingen: van de thuiszorg naar GGZ toe en omgekeerd)
SV DE BOLSTER
Groeningepoort 4
8500 Kortrijk
056/37.33.46